Очікування дитини – 40 тижнів найщасливішого і найтривожнішого періоду у Вашому житті: як проходитиме вагітність, чи розвивається правильно малюк в маминому животику, як пройдуть пологи і що робити далі?

Як відомо, під час вагітності майбутня мама повинна особливо слідкувати за харчуванням і способом життя. Крім того, потрібно уважно прислухатися до свого організму, який за необхідності обов'язково підкаже і дасть сигнал. Усе це допоможе народитися малюкові міцним і здоровим, за умови, якщо його мама в очікуванні народження немовляти регулярно відвідує лікаря.

Під час вагітності майбутній матусі доведеться неодноразово здавати різні аналізи. Ми детально розповімо про те, які обстеження і аналізи необхідно пройти вагітній жінці. Аналізи вагітним жінкам допомагають контролювати здоров'я, яке може погіршати через велике навантаження на організм.

Які аналізи необхідно здавати вагітним?

Побачивши дві заповітні смужки, багато жінок прагнуть потрапити якнайшвидше до гінеколога. Це цілком природне бажання, оскільки хочеться швидше дізнатися термін вагітності і стати на облік. Деякі жінки, навпаки, спокійно виношують вагітність і приходять до лікаря вже перед самими пологами. І пояснюють вони це тим, що не хочуть здавати аналізи під час вагітності. Другий варіант абсолютно небезпечний, оскільки таким безвідповідальним ставленням жінка може зашкодити і собі, і дитині.

Вчасне звернення до гінеколога і обстеження сприяють зниженню ризику ускладнень, оскільки лікар має можливість вчасно оцінити стан жінки. Аналізи при вагітності потрібні. Максимальний термін, до якого потрібно стати на облік - 12 тижнів.

Які аналізи необхідно зробити жінці?

Потрібно пройти загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, цукор крові. Також вагітну обстежують на небезпечні інфекції - гепатит, СНІД, сифіліс. На початку вагітності потрібно пройти обстеження на групу крові і резус-фактор. Усі перераховані обстеження дозволяють гінекологові контролювати показники і за наявності патологічних змін вжити необхідних заходів.

Аналіз крові під час вагітності

Загальний аналіз крові потрібно здавати не менше трьох разів у період вагітності. Ще бажано здати аналіз крові під час вагітності незадовго до пологів. По цьому обстеженню лікар оцінює гемоглобін, швидкість осідання еритроцитів і кількість лейкоцитів.

Гемоглобін потрібний для транспортування кисню. Його зниження часто спостерігається у вагітних. Лейкоцити підвищуються в крові за наявності інфекції. Тому контролювати аналізи вагітним варто регулярно.

Також вагітні здають аналізи на визначення групи крові і резус-фактора. Вони потрібні для того, щоб в майбутньому точно знати, яка кров потрібна жінці (якщо раптом почнеться кровотеча). Резус-фактор дозволяє з'ясувати, чи може бути резус-конфлікт у матері і дитини.

Важливим для вагітної є обстеження на СНІД, гепатити і сифіліс. Перераховані інфекції вкрай небезпечні, особливо для плоду. Вагітність протікатиме важко і часто з несприятливим результатом, тому ці аналізи при вагітності в нормі мають бути обов'язково.

Аналіз сечі під час вагітності

На нирки лягає велике навантаження, починаючи з другого триместра вагітності.

По-перше, вони повинні виводити продукти життєдіяльності двох організмів.

По-друге, об'єм крові збільшується, тобто працювати їм потрібно посилено.

Також існує ризик, що нирки будуть здавлені зростаючою маткою. Це призведе до застою сечі і початку пієлонефриту. Тому аналіз сечі при вагітності потрібно здавати перед кожною консультацією у гінеколога. Це допоможе запобігти важким ускладненням.

Аналізи на інфекції під час вагітності

Поширеність інфекції, що передається статевим шляхом, зростає з кожним роком. На період вагітності подібні захворювання можуть впливати дуже серйозно, тому бажано виключити їх ще до зачаття.

До обов'язкових досліджень відносять насамперед аналізи на TORCH-інфекції (токсоплазма, цитомегаловірус, краснуха і герпес). Найбільш небезпечне не стільки наявність інфекції в організмі, скільки первинне зараження, особливо - в перші 3 місяці вагітності. Саме в цей час закладаються органи і системи організму малюка, і сильний негативний вплив інфекцій може викликати різні пороки розвитку плоду. Окрім цих інфекцій, важлива діагностика хламідійної інфекції, уреаплазми, мікоплазми та ін. Визначення методом імуноферментного аналізу (ІФА) антитіл класів IgA, IgM, IgG вказує на стадію інфекційного процесу (реінфекція, реактивація, перенесена інфекція, або наявність напруженого імунітету до конкретної інфекції). Виявлення антитіл класу IgM і IgG, як правило, свідчить про недавнє первинне інфікування. Зникнення антитіл класу IgM настає зазвичай через 3 місяці від моменту інфікування. Але іноді антитіла IgM циркулюють значно довше - близько року. У цих випадках присутність цього виду антитіл не є достовірним підтвердженням первинного інфікування. Тому важливим є визначення Авідності антитіл з метою оцінки стадії і форми інфекційного процесу. Виявлення ж високоавідних антитіл класу IgG в таких випадках дозволяє виключити недавнє первинне інфікування. Крім того, під час вагітності необхідно здати аналіз на гепатити В і С, сифіліс. Як правило, ці дослідження проводяться з профілактичною метою в кожному триместрі.

Ці захворювання збільшують ризик внутріутробної аномалії плоду, тому здавати аналізи при вагітності потрібно обов'язково. Така тактика істотно скорочує ризик народження хворої дитини.

Гормональні дослідження

Гормональні дослідження включають в себе аналізи на гормони всіх органів внутрішньої секреції: гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, статевих залоз.

Очікування маляти змінює організм жінки. Спочатку клітинами оболонки плоду, а потім плацентою синтезуються нові гормони - це б-ХГЛ, плацентарний лактоген, вільний естріол. Всі вони - важливі показники розвитку плода. Визначення рівня б-ХГЛ допомагає встановити точний термін вагітності. Контроль інших показників здійснюється при проведенні пренатальних скринінгів, в тому числі для оцінки ризику розвитку спадкових хромосомних аномалій у плода. Пренатальні скринінги необхідно пройти 2 рази - в I триместрі і в II триместрі.

Гормональні дослідження обов'язково включають в себе аналізи на рівень прогестерону і естрадіолу. Саме ці гормони піклуються про нашого майбутнього малюка, підтримуючи нормальний перебіг вагітності, а в психологічному плані - заспокоюють і підтримують майбутню маму. Якщо рівень прогестерону недостатній, це серйозний привід для тривоги: виникає загроза викидня. Прогестерон і естрадіол синтезуються яєчниками - їх роль в цей час просто незамінна. Але й зміна рівня гормонів наднирників також може вплинути на перебіг вагітності.

Нормальне функціонування щитовидної залози вкрай важливо для розвитку майбутнього малюка. Про наявність гіпо- чи гіперфункції здатні «розповісти» рівень ТТГ (це тиреотропний гормон, який синтезується гіпофізом, але контролює роботу щитовидної залози), а також Т3 і Т4 (тироксин вільний і трийодтиронін вільний, які синтезуються щитовидною залозою).

Роль гіпофіза велика не тільки в період вагітності, а й під час пологів, і після народження малюка. Під час очікування дитини гіпофіз виробляє гормони, які регулюють діяльність деяких ендокринних органів, таких як щитовидна залоза і яєчники. А після пологів починається активний синтез гормону пролактину, який «відповідає» за лактацію. При нестачі пролактину жінка просто не змогла б повноцінно годувати свого малюка грудним молоком. Крім того, пролактин ще називають «гормоном материнства», тому що саме завдяки йому серце мами наповнюється ніжністю, вона відчуває задоволення від годування і спілкування з дитиною, що ще більше прив'язує її до малюка.

Сенс усіх аналізів:

вчасно виявити відхилення і вжити відповідних заходів щодо боротьби з ускладненнями. Наприклад, аналіз сечі під час вагітності потрібно здавати як можна частіше, тому що він може виявити гестоз, що починається.

Також важливо здавати аналізи під час вагітності на згортання крові. Цей метод дозволяє запобігти кровотечі при пологах, якщо згортання понижене, внутріутробній аномалії плоду, тому здавати аналізи при вагітності потрібно обов'язково. Така тактика істотно скорочує ризик народження хворої дитини.

Посів з піхви дозволяє виявити патогенні бактерії, які можуть бути причиною свербежу або печіння. Важливо відновити нормальну мікрофлору перед пологами, оскільки дитина може заразитися інфекцією. Будь-які мікроорганізми можуть стати джерелом проблеми, оскільки вони здатні проникати в порожнину матки і викликати захворювання у дитини. Часто на плаценті з'являються кальцинати, які свідчать про наявність запалення. Краще своєчасно пролікуватися, ніж потім відчувати провину за погане здоров'я у дитини.

Під час вагітності слід вести обачний спосіб життя, адже інфекцію можна підхопити і упродовж дев'яти місяців. Тоді може статися ситуація, коли аналізи при вагітності були в нормі, а у результаті дитина народилася з патологією. Зараження статевою інфекцією виникає при незахищеному статевому акті, тому вагітним рекомендують використати презервативи.

Біохімічний аналіз крові теж дозволяє вчасно виявити ускладнення. Для того, щоб контролювати функцію нирок здають кров для уточнення електролітного обміну і кількості креатиніну.

Важливість лабораторного обстеження не можна переоцінити. Під час вагітності відбуваються зміни в роботі усіх внутрішніх органів. Можуть загострюватися хронічні захворювання, або приєднуватися нові. Ендокринна система випробовує велике навантаження, тому іноді потрібно здати аналізи під час вагітності на гормони щитовидної залози.

Крім лабораторних аналізів, майбутній мамі також слід пройти ряд обстежень методами функціональної діагностики. До них відносяться УЗД - принаймні, тричі за вагітність, ЕКГ - у кожному триместрі.

Не варто ігнорувати бажання лікаря максимально обстежити жінку, адже чим більше аналізів, тим менше ризику ускладнень, як з боку матері, так і з боку дитини.